最近天气好，好不容易外出游玩
却出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞
皮肤红肿、瘙痒、疼痛.....
又或者吃很平常的一些东西，比如鸡蛋、牛奶等
别人啥事没有
自己却会感觉不舒服
以上种种都有可能是因为
你“过敏”了
近年来，过敏性疾病发病率逐年升高
过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹
荨麻疹、接触性皮炎等过敏性疾病
困扰着越来越多的人
过敏性疾病需要谨慎对待！
“过敏原筛查”是重要的防敏措施之一
1 什么是过敏性疾病？
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全球第六大慢性疾病
过敏性疾病，又叫变态反应性疾病，是目前常见的一类慢性疾病。
即指某些具有特应性体质的人群，在反复接触自然界当中某种特定物质时，导致机体产生过度剧烈的免疫反应，并导致组织和器官的损伤，从而影响正常的生理机能。
临床上以过敏性鼻炎、过敏性哮喘和过敏性皮炎（荨麻疹）较为多见，严重者可出现过敏性休克而出现生命危险。
随着空气污染加重及生活方式的急剧变化，过敏性疾病的发病率呈明显的逐年升高趋势，目前已经成为世界卫生组织公布的全球第六大慢性疾病，严重影响人体健康和生活质量。
常见的过敏症状
眼睛过敏
眼睛干痒、发红、畏光、黑眼圈、眼睑肿胀等。
鼻子过敏
打喷嚏、流清水鼻涕、鼻塞、鼻痒。
气道过敏
呼吸困难，反复咳嗽、反复喘息。
肠胃过敏
腹痛、肠胃不适、呕吐、胃食道反流、便秘、腹泻等。
皮肤过敏
皮肤瘙痒、出现红斑、丘疹等。
过敏原筛查
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常见的过敏原
吸入式过敏原：如花粉、柳絮、粉尘、螨虫、动物皮屑、油烟、油漆、汽车尾气、煤气、香烟等。
食入式过敏原：如牛奶、鱼虾、牛羊肉、蔬菜、水果等；
食物性过敏原（77%严重过敏由食物诱发）
接触式过敏原：紫外线、细菌、真菌、霉菌等；
注射式过敏原：青霉素、链霉素、异种血清；
自身组织抗原：精神紧张、工作压力、电离辐射等。
当前在临床上，过敏原筛查的方法主要有以下三种：
血清过敏原筛查：包括食入组和吸入组检测，适合过敏性鼻炎，湿疹，荨麻疹等。
点刺试验：适合荨麻疹的过敏原筛查。
斑贴试验：适合接触性皮炎，化妆品皮炎，日光皮炎等。
血清过敏原筛查
血清过敏原筛查是目前临床上使用最多的检测方式，适用于任何年龄，且准确性较高。
血清过敏原筛查只需抽取静脉血液标本3-4ml（无需空腹）进行检测，即可在1-2个工作日内出具过敏原筛查报告。
通过血清过敏原筛查，患者无需直接接触过敏原，安全性高，不受相关治疗药物及过敏症状的干扰，适合不能做皮试的患者以及皮肤反应差的老人和3岁以下儿童进行过敏原筛查。
3 血清过敏原筛查的两种类型
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血清过敏原筛查主要分为两种，即过敏原筛查14项（食入）和过敏原筛查20项（食入 吸入）。
过敏原筛查14项
过敏原筛查14项（食入）又称食物不耐受，是指一些疾病的发生，与某些食物的摄入有关，一般经过3-6个月的食物结构调整（忌食）后，症状多能消除。
主要检测的14项食物包括：鸡肉，鳕鱼，玉米，螃蟹，鸡蛋白/蛋黄，蘑菇，牛奶，牛肉，猪肉，大米，虾，大豆，西红柿，小麦。
食物不耐受的主要症状
消化道：腹痛腹泻、口腔溃疡、胀气等；皮肤：湿疹、荨麻疹、痤疮等；神经系统：头晕头痛、失眠等；呼吸系统：哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、鼻窦炎等；肌肉骨骼出现关节炎、关节疼痛等；泌尿生殖出现尿频、尿急、阴道瘙痒等；心血管系统出现胸痛、高血压、心律不齐等；其它症状如体重快速变动、高血糖、肥胖、磨牙等。
结果分析
根据不耐受程度，血清过敏原筛14项的结果分析分成为：
阴性（0），可安全食用；
低度敏感（ 1），可轮替或忌食；
中度敏感（ 2），需忌食；
高度敏感（ 3），需忌食。
忌食：从食谱中剔除；
轮替：间隔一段时间后食用，一般至少间隔4天。
如果患者血清过敏原筛查（食入）结果显示对某种或多种食物出现不耐受，在日常饮食中应当注意哪些？
一，若不耐受食物少，则所有检测阳性食物均“忌食”即可。
二，若不耐受食物多，则先将 2， 3阳性食物“忌食”， 1阳性食物“轮替”。
三，若不耐受食物太多，则应在忌食同时改变烹饪习惯或调整饮食结构。
42岁的李先生常年胃肠道不适，伴有轻度腹胀，近段时间进食后，腹胀腹痛症状持续时间较长难以缓解，于是来到医院就诊咨询。
医生接诊后，根据李先生症状，建议行血清过敏原筛查14项，结果显示，李先生对鸡蛋不耐受级别达到了 3。
随后，李先生谨遵医嘱忌食鸡蛋，并进行了对症的中药调理，胃肠道不适症状极大地得到缓解。
过敏原筛查20项
过敏原筛查20项（食入 吸入）适用于由食物或者吸入物引起机体急性过敏反应的过敏原的筛查。
筛查项目包括：螨，蟑螂，霉菌组合，梧桐，榆树，葎草，艾蒿，豚草，狗毛，猫毛，小麦，花生，鸡蛋白/蛋黄，大豆，牛奶，西红柿，鳕鱼，虾，螃蟹，坚果。
结果分析
血清过敏原20项（食入 吸入）筛查结果根据过敏程度分成:0-5级(1级以上为阳性)：
0级：阴性；1级：低；2级：中等；3级：高；4级：很高；5级：极高。
如果患者进行血清过敏原筛查20项（食入 吸入）检测，显示对某种或多种食物或吸入物过敏，无论过敏程度轻重，都应尽量做到长期避免接触过敏物，并遵医嘱给以对症治疗处理。
5岁的小轩，患有湿疹、结膜炎等过敏性疾病，且发病次数频繁，每次出现症状后都是依靠服用抗过敏和消炎类药物进行对症治疗。
在医院进行了过敏原筛查20项（食入 吸入）检查后，结果显示小轩对尘螨过敏 4。
在医生指导下，小轩家人勤洗勤晒勤换家中的床单被套、沙发垫等用品，经过一段时间的对症治疗，小轩频繁过敏的情况得到了较好的控制。
来源：武汉市中医医院、健康湖北、国家应急广播、广东疾控
编辑：陈佳
责编：陈广泰
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