插胃管的方法步骤(插胃管操作流程及注意事项-亚都医疗)

首页常识更新时间:2022-12-25 08:44:09

一次性使用胃管用于临床上有吞咽障碍的失去自主饮食能力的患者,需要使用胃管来帮助患者进流食。通常胃管采用鼻饲法,由鼻孔插入,经由咽部,通过食管到达胃部。从胃管灌入流质食物,以确保患者摄入必要的营养、水分或药物。护理时应注意避免胃管污染和胃管脱出,可能导致误吸。

插胃管操作流程及注意事项

插胃管操作流程

1、操作者充分清洁双手,准备好所有使用器械,核对患者信息,向患者及其家属解释操作目的及配合方法,并戴好口罩和手套。

2、协助患者采取半坐卧位、坐位或仰卧位,颌下铺好治疗巾,清洁通气顺利一侧鼻孔。取出胃管,测量胃管的插入长度并作标记,成人插入长度为45~55cm,测量方法有以下两种:从前额发际到胸骨剑突的距离;从耳垂到鼻尖再到胸骨剑突的距离。

3、润滑胃管前段,左手持纱布托住胃管,右手用镊子夹住胃管前段,沿着选定的鼻孔插入胃管,先稍向上而后平行再向后下缓慢轻轻地插入,当插至咽喉部(14~16cm处),叮嘱患者作吞咽动作,当患者吞咽时顺势将胃管向前推进,直到达到预定长度。初步固定胃管,检查胃管是否盘曲在口腔中。

4、确定胃管位置的方法一般有三种:

(1)抽取胃液法,这是确定胃管是否在胃内最可靠的方法。

(2)听气过水声法。将听诊器置于患者胃部区域,通过胃管快速向胃内注入10ml空气,听到空气流过水中的声音。

(3)将胃管末端放入装有水的治疗碗内,没有气泡溢出。如有大量气泡,证明已误入气管。

5、确认胃管在胃里后,用纱布擦拭嘴角分泌物,用胶带将胃管固定鼻翼及脸颊上。折叠胃管末端,用纱布包好,用别针将其固定在枕头旁边或患者衣领处。

插胃管的注意事项

1、插管动作要轻稳,尤其是通过咽喉和食管三处狭窄时,避免损伤食管黏膜。操作时强调的是“咽”而不是“插”。

2、在插管过程中患者出现恶心时应暂停片刻,并指示患者做深呼吸,以分散患者的注意力,缓解紧张情绪,减轻胃肌收缩;如出现呛咳、呼吸困难,可能是胃管误入喉内,应立即拔出胃管并重插;如果插入不畅时,切忌硬性插入,应检查胃管是否盘在口咽部,可将胃管拔出少许后再插入。

3、为昏迷患者插管时,应将患者头部向后仰,当胃管插入会厌部时约15cm,左手托起头部,使下颌靠近胸骨柄,加大咽部通道的弧度,使管端沿后壁滑行,插至所需长度。

4、插管后要定期观察患者的胃管有无堵塞、脱出;患者有无恶心、呕吐、腹泻,口腔、鼻咽粘膜有无损伤、便秘等。

5、插管后,应定期护理鼻孔和口腔,保持清洁和湿润。

,
展开阅读全文
推荐内容
热门内容
热门文章

© 2007-2022 http://www.anhuiqq.cn,All Rights Reserved.