一年杀了三次,终于甩掉了幽门螺杆菌。
42岁的张先生在医院查出了胃炎,还有幽门螺杆菌感染,医生说是幽门螺杆菌感染引起的胃炎,长年不管还可能会引发胃癌,所以给张先生开了4种药,让他回去吃。
结果因为吃药出现了腹泻的情况,张先生吃药总是断断续续,一个多月之后去复查,结果显示杀菌失败了。
总结了不按时服药的教训后,张先生又开始了第二次杀菌治疗,没想到还是失败了,因为没有分餐,没做好口腔卫生,也没怎么忌口。搞得张先生十分气馁,最终三次才成功。
对于幽门螺杆菌,想必很多人都不陌生了,最近几个月幽门螺杆菌屡屡上热搜,要知道我国可是幽门螺杆菌大国,感染比例高达60%,感染者高达8亿。
一、幽门螺杆菌——胃病最大的祸根,也是一级致癌物幽门螺旋杆菌(简称HP)是人类最常见的慢性感染之一。被幽门螺杆菌感染,虽然不能算是一种疾病,但它可以进入人体胃内环境,大量生长繁殖,从而引起组织损伤,诱导炎症反应,从而引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病。
郑州大学附属郑州中心医院消化内科吴慧丽主任表示,感染幽门螺杆菌后,大多数人都明显症状,部分人会因胃炎、消化性溃疡等疾病就诊,如不经过治疗,少数患者会慢慢演变至胃恶性肿瘤。
二、根除幽门螺杆菌,胃病就能好了吗?一般来说,感染幽门螺杆菌,杀菌治疗临床上目前主要采用——四联疗法。
即通过质子抑制剂、两种抗生素及铋剂,连服14天,停药1个月后复查14c或13c呼气试验。不宜过早复查,以免产生假阴性。
河北省中医院脾胃一科崔建从提醒,虽然通过四联疗法已经达到根除幽门螺杆菌的目的,但幽门螺杆菌并不是导致胃病的唯一因素,胃部健康还会受到外部环境、饮食习惯、心理情绪等诸多因素控制。
因此幽门螺杆菌根治并不等于胃病治愈,如果还存在胃胀、胃痛、嗳气、烧心等不舒服,还需要进行胃部检查及进一步的药物治疗。
三、幽门螺杆菌根除容易失败,怎样彻底根除目前幽门螺杆菌根除成功率并不是很高,只有70%左右。影响幽门螺杆菌根除的因素主要有耐药性、口腔卫生、吸烟、饮食方式,想要彻底根除,这几点要注意:
1、别随意停药,预防耐药
体外试验发现,螺旋形幽门螺杆菌几乎对所有抗生素敏感,而球形幽门螺杆菌则对所有抗生素耐药。因此在不确定病毒形态前,千万不要擅自停药。
2、注重口腔卫生
口腔环境本就多菌型,非常适合幽门螺杆菌的繁殖,它可分布在患者的唾液、牙菌斑中,即使胃内成功根除,也可能持续存在于口腔。因此患者更要注重口腔清洁。
3、彻底禁烟
吸烟也会降低根除率,主要是由于吸烟可减少胃部血流量及黏液分泌,还会刺激胃酸分泌,使抗生素活性降低,达不到彻底杀菌的能效。
4、分餐切断传播
幽门螺杆菌可通过人与人之间传播,尤其是聚餐场合,在不使用公筷的情况下,会提高感染风险。因此出去用餐,最好实行分餐制,或是使用公筷。日常饮食注意食物卫生,少吃或不吃来路不明的食物,维持自身内环境稳定。
四、感染幽门螺杆菌,有需要忌口的东西吗?虽然通过药物治疗,可以有效根除幽门螺杆菌,但毕竟“战火”过后,残垣断壁,面对遭到破坏的胃部,哪些食物需要忌口呢?
1、少喝粥
很多人认为喝粥养胃,然而来自中国天津医科大学的一项关于饮食结构和幽门螺杆菌的关系研究中,结果发现,高碳水,高糖饮食,和更多的幽门螺旋杆菌感染正相关。
对于有胃病的人来说,其实喝粥并不怎么养胃。因为喝粥引起胃部胃酸分泌过多,容易让有胃病的人出现反酸。
2、少吃辛辣食物
美国明尼苏达大学荷美尔研究所、中美(河南)荷美尔肿瘤研究院等机构进行的辣椒素与幽门螺杆菌研究中发现,辣椒素暴露和幽门螺杆菌感染会协同刺激胃粘膜损伤,对于患有幽门螺杆菌的人群,食用辣椒素还会增加胃癌的风险。
3、少喝酒
众所周知,酒精本身对胃有强刺激性,会伤害胃部粘膜。对于患者而言,本身可能存在胃黏膜有炎症、溃疡等等,再加上酒精的刺激,对于胃部无疑是“火上浇油”。
幽门螺杆菌大多是病从口入,良好的卫生习惯,是阻断病菌感染的重要手段。虽然幽门螺杆菌可以根治,但若是胃被一次次伤害,很可能会造成无法挽回的悲剧。所以养好我们的胃,还是要从定期检查以及更正饮食习惯开始。
参考资料:
[1]《Dietary Patterns are Associated with Helicobacter Pylori Infection in Chinese Adults: A Cross-Sectional Study》.Nature.2016.08.30
[2] 《从感染到胃癌只需6步!幽门螺杆菌是胃病元凶》.郑州大学附属郑州中心医院 .2018-12-30
[3] 《早易安|喝酒能清除幽门螺旋杆菌?没你想象的那么简单!》. 安徽公共频道 .2020-06-22
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