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水痘,是一种常见的病毒性疾病,大家或多或少都听过,并且绝大多数人可能得过,但看到这个标题不禁心存疑惑,印象中它不是没什么影响么?
● 这是因为对大多数健康的儿童来说,原发性水痘是自限性感染,自限性感染就是当病情发展到一定程度后,人体机体调控可以控制病情并逐渐痊愈的意思。
● 但对于成人,或者任何年龄的免疫能力低下的人来说,严重时会引起并发症,例如软组织感染、肺炎、肝炎、脑炎,甚至危及生命。
不过也不要陷入恐慌,首先是引起对水痘的重视,其次还可以选择接种疫苗,最后是出现症状时及时接受抗病毒治疗,能够明显改善症状和缩短病程。
水痘是什么?水痘带状疱疹病毒(VZV),是已知会引起人类感染的八种疱疹病毒之一,主要是飞沫传染,可出现水痘和带状疱疹这两种截然不同的疾病。
1、水痘:原发性的VZV感染会导致水痘,可表现为没有症状,或者在感染15天后(潜伏期平均为14~16天)出现发烧、咽炎、全身不适、水疱。
2、带状疱疹:但即使没有症状,病毒还是会潜伏在神经元细胞中,当免疫力低下时重新激活,出现带状疱疹,也就是“龙缠腰”。
接种两剂水痘疫苗可以预防水痘,平均有效率为92%左右,虽然不能预防带状疱疹,但可以减少其发生率。
今年6月份带状疱疹的疫苗也正式上市,避免患者饱受其痛,详细科普可以看该篇文章->百万国人都会经历的痛,预防它的疫苗你打不打?
水痘怎么治?① 小于12岁的健康儿童:水痘通常可以自愈,不需要治疗。
② 免疫力正常的成人:可以进行简单的口服抗病毒治疗。
③ 免疫力低下的人:需进行静脉注射治疗7-10天,当没有新的病变出现时再转为口服治疗。
④ 孕妇:建议进行抗病毒治疗,虽然发生率不高,但水痘可能会影响胎儿发育,甚至导致胎儿死亡,尽早治疗是关键。
要注意的是,最好在症状发生后72小时内进行抗病毒治疗,24小时内更佳。
水痘疫苗有用吗?有,接种水痘疫苗能有效防止水痘的发生,降低传播风险。
● 对于医护人员、免疫力低下的人、具有高传播风险的人(如幼师,军人)来说,接种水痘疫苗更为重要一些。
● 妊娠期间的女性注意远离水痘患者,假如从没得过水痘,可以在孕前接受两次疫苗接种,间隔4-8周,尽量避免在免疫后的一个月内怀孕,因为理论上还是对胎儿有风险。
水痘会复发吗?一般不会,因为感染VZV后,身体会产生持久的免疫力。但也有少部分人会复发,一般再次发病的症状会较轻。
最后小亮想问问,大家有过长水痘的经历么?
〔参考文献〕
[1]Mary A Albrecht, MD. Clinical features of varicella-zoster virus infection: Chickenpox.UpToDate
[2]Laura E Riley, MD. Varicella-zoster virus infection in pregnancy.UpToDate
[3]Mary A Albrecht, MD. Treatment of varicella (chickenpox) infection.UpToDate
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本文数据更新于2020年09月03日
由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者进行科普
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