一部《非诚勿扰》兴起了一场“去痣”热潮。不仅谈癌色变,看到痣,也开始心慌。到底“痣”恶变为黑素瘤的几率有多大,目前尚不清楚,但多数学者并不主张通过切除痣,来预防黑色素瘤,但要注意那些“高危险痣”。
近年间,有关痣相关性黑素瘤的文献越来越多。但仔细分析后发现,只有不足1/3的黑素瘤与痣相关,更多的黑素瘤不是发生于痣。而反过来看,几乎人人都有色素痣,而且有的人有很多颗痣,但黑素瘤的人群发病率却很低,不到十万分之三;如果按痣的数量来计算,那就更少了。
结合文献资料和临床经验,我们认为对于一些“高危痣”,还是早除、早放心。如处于长期受摩擦、易受刺激部位的痣,胸罩、腰带的痣,以及肢端,特别是趾间、甲沟、脚底的痣,位于阴道、外生殖器的痣,头皮毛发部位的痣,建议找适当时机将其去除。
还有是外观上,很黑、色素不均匀,边缘不整齐、不规则,界限不清楚、左右不对称,直径大于0.5 cm,外表不好看的痣;或者是身上某个单一的痣,突然出现快速变化时(丑小鸭征),也建议尽早去除。
处理这些“高危痣”,建议采用手术切除方法。切除范围要够大,深度要达脂肪层;并对切除标本常规进行病理学检查,以排除那些被误认为“痣”的肿瘤。很多人嫌手术太麻烦,而要求用激光、冷冻、或是化学腐蚀的方法来去除。激光“点痣”,真不是你想点就能“点”。曾有人因为脚背上一颗“痣”,找熟人用激光点了,结果3个月后证实是黑素瘤,且已发生全身转移,后悔莫及。
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