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说起查体，很多人第一反应就是——“我们单位每年都组织查体，我没什么毛病。”
查体结果没什么毛病，就真代表没病吗？
面对这样的患者，小A医生每次都会发出灵魂三问：
“您的查体套餐都包括什么内容，每项内容都代表什么，您了解吗？”
“您的查体套餐里包括对常见的几种肿瘤标志物的检查吗？”
“您查胃肠镜了吗？”
小A医生从事老年医学保健工作5年了，还没遇到几个能完美回答出这三个问题的患者。大多数都倒在了第一问上，剩下的即使撑过第二问，也最终卡死在了第三问上。
其实人过了五十岁，要预防的疾病不过是那么几大类，即高血压、冠心病、糖尿病、脑血管病和人群高发恶性肿瘤。
市面上主流的查体套餐，基本都包含了对“三高”也就是“高血压、高血糖、高血脂”的筛查项目，但针对人群高发恶性肿瘤的检查往往差异性较大。有的只覆盖一两种，好点的覆盖四五种，有的价格便宜的，则完全不覆盖。
这种完全不覆盖的查体，在小A看来比不给查体更可恶，因为它往往给患者造成一种心理错觉，就是“我查过体了，我很健康”，其实不过是皇帝的新衣，自欺欺人而已。
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如果您的年龄在50-60岁，即将进行人生中第一次全面查体，那么小A建议您至少要检查以下项目：
一、血常规、尿常规、肝功、肾功、甲功、生化、血糖、血脂、尿酸、凝血功能等常规血液化验检查。根据这些化验结果，基本可以排查出糖尿病、高脂血症、肝硬化、甲状腺功能亢进或减低、急慢性肾病、贫血、营养不良、痛风等常见病。
二、乙肝、丙肝等常见传染病筛查。
三、CEA、AFP、CA199、TPSA等常见的肿瘤标志物化验检查。其中CEA主要针对结直肠癌，AFP主要针对肝癌，CA199主要针对胰腺癌，TPSA主要针对男性前列腺癌。
四、心脏、腹部、甲状腺、泌尿系统的超声检查。女性一定要进行妇科及乳腺超声检查，排查子宫病变及乳腺癌。
五、肺部CT（平扫即可）：排查肺癌及其他肺部疾病。
六、骨密度检测：排查骨质疏松，老年人特别是绝经后的妇女更应该重视。
七、颅脑磁共振（平扫即可，有经济条件的可以加做MRA血管成像）：排查脑梗死、脑血管病等神经内科疾病，也可以排查脑部肿瘤。
八、胃镜和肠镜：相比常规的上消化道钡餐，能更直观地发现胃及结直肠的肿瘤，如果发现息肉更应及早切除，预防癌变。
胃肠镜的普及大大提高了早期癌症的治愈率，可以说挽救了无数的家庭，功德无量，建议50岁以上有条件的患者至少要做一次胃肠镜检查。
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如果您有消化道肿瘤的家族史，比如父母其中一方患胃癌或者结肠癌，那么您首次胃肠镜检查的时间应该提前至40岁。
小A医生提醒各位中老年患者，人吃五谷杂粮，无法避免不生病，50岁之后还不查体，好比开车上路不买保险，本质都是一种玩命的行为。
所以为了您的和您的家人，请按时查体，比烧香拜佛买保健品有意义得多。
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