绿豆是生活中常见的食物,尤其绿豆汤是我们夏天经常喝的解暑饮品。
肾上线营养师要来提醒一下各位肾友吃绿豆、喝绿豆汤的注意事项啦!
1.肾移植,服用他克莫司、环孢素的朋友,别吃绿豆粥和汤
他克莫司和环孢素,同属于钙调磷酸酶抑制剂,是肾病患者常用的一类免疫抑制剂。
特别是肾移植患者,由于要压制免疫抗排斥反应,他克莫司或环孢素常常是终生服用,而这类药物容易受食物影响。
有研究报道,一些肾移植患者夏季为解暑热,连续吃1-2周绿豆食品(绿豆汤、绿豆粥或米饭)后复查,环孢素血药浓度显著降低,其中还有一位移植患者因此发生急性排斥反应。
也有病例报道,规律服用他克莫司的肾移植患者,在连续食用绿豆汤后,他克莫司血药浓度下降,后出现急性排斥反应,最终移植肾失功。
环孢素和他克莫司由于“治疗窗”窄,对其血药浓度要求较高,血药浓度太高了副作用增大;太低了,又达不到治疗效果。
因此,对于所有正在服用环孢素和他克莫司的肾友们,肾上线提醒,谨慎食用绿豆粥、绿豆汤。
环孢素和他克莫司,能耐受空腹服药者,建议最好是空腹吃药(这里空腹是指饭前1小时或饭后2小时),减少食物对它们的影响。除了绿豆要小心,这类肾友也不建议吃柚子、柚子汁,因为柚子类的水果会增加环孢素和他克莫司血药浓度(血药浓度不稳定)。
那么,没有在吃这类药物的其他肾友呢?我们也来说说吧。
绿豆作为杂豆一种,虽然所含的是非优质蛋白,但是其中也富含膳食纤维、矿物质、维生素等营养物质,中国居民膳食指南建议普通居民可以每天将绿豆、红豆等杂豆类搭配着粗粮全谷物一起吃吃,补充营养。
2.绿豆,其他肾友适合吃多少?
由于绿豆中的蛋白质、钾、磷含量较高,而大部分肾友日常饮食需要控制蛋白质摄入量,肾衰竭、透析肾友还需要限钾,限磷,所以肾友吃绿豆需要适量。肾友们如果想吃绿豆,建议每次吃一小把25g就差不多了。
25g绿豆▽
这么多豆子,煮成绿豆粥的话,大概这样一碗。
25g的绿豆约含5.4g蛋白质、84mg磷、197mg钾,适量吃这些,不易造成肾友蛋白质、钾、磷摄入超标。
-合并高尿酸的肾友
合并高尿酸的肾友可能担心绿豆中的嘌呤含量高而不敢吃。
其实,嘌呤摄入的多少,除了食材本身的含量,也与肾友吃的数量有关。
推荐肾友吃25g的绿豆,25g绿豆含嘌呤才49mg,这个数量嘌呤含量不高,因此高尿酸肾友可以放心吃点。
做成绿豆粥的话,肾友可以参照这个数量,再结合每餐吃饭的人数适量放一小把,一般来说1-2两的绿豆再额外加些大米煮粥就够一家三口吃的了。
3.绿豆汤,肾友怎么喝?
除了绿豆粥,绿豆汤也是大家经常喝的,尤其是在当下炎热的天气,不过绿豆汤是只喝汤,基本不吃绿豆,不涉及到蛋白质摄入超标的问题,因此在绿豆的食用数量上,肾功能正常的肾友可以不那么严格,正常喝即可。
-肾衰竭、透析的肾友
这部分肾友,喝绿豆汤要注意,由于食物在烹煮之后,汤中会溶解大部分的钾、磷,因此绿豆汤中的钾、磷含量可能也不低(取决于用的绿豆多少),肾衰竭和透析肾友绿豆汤还是建议少喝点。
如果想喝绿豆汤的话,建议自己制作,先将适量绿豆泡水(1两内),浸泡一整夜后,再煮绿豆汤,这样操作可以去除绿豆中的部分钾、磷,并且注意控制好量。
此外,透析肾友需要注意,喝绿豆汤的话,也需要将其算进全天饮水量里(血透肾友建议每天液体量1L以内,腹透肾友建议前一天尿量 超滤-500ml),总之,透析肾友喝了绿豆汤的话,水就要相应少喝一些。
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