宫内节育器常见并发症如何处理(上环那些事儿)

首页常识更新时间:2023-07-26 10:34:00

避孕方式有很多种,其中,放置宫内节育器,也就是我们所说的“上环”,是一种长效、安全、有效的避孕方式。

宫内节育器的种类繁多,其使用年限也不尽相同,部分绝经期女性放置宫内节育器时间较长,认为对健康没什么影响,另一方面也怕取出宫内节育器困难或者会引起疼痛,所以绝经后也没有将宫内节育器取出,导致宫内节育器“超期服役”。

实际上,放置宫内节育器时间过长,超过其年限,就容易出现宫内节育器嵌顿,甚至穿出子宫到腹腔内引起严重的后果。

尤其是绝经期,女性的卵巢功能衰退,卵巢分泌的激素逐渐减少,子宫失去雌激素的支持,就会逐渐缩小,宫腔的容积也随之缩小,但宫内节育器大小是不变的,此时,就容易发生宫内节育器的嵌顿甚至穿出。

放置宫内节育器后什么情况应该取出或者更换?

1. 副作用症状:

部分女性在放置宫内节育器后,会出现腰酸、下腹坠胀等症状,大多数在休息后症状能逐渐缓解,还有一部分女性在放置宫内节育器后出现月经淋漓不尽,感染,节育器异位,节育器嵌顿,子宫穿孔等比较严重的并发症,如果通过处理后不见改善,就应该将宫内节育环取出。

2. 带环妊娠:

上环极少情况下也可能会出现避孕失败,带环妊娠的女性,一般来说,都应该终止妊娠,在终止妊娠的同时将节育器取出。

3. 进行治疗:

当女性宫颈病变,需要进行激光、冷冻、微波等治疗时,如果有放置宫内节育器,应该提前将宫内节育器取出再进行局部治疗。

4. 绝经期女性:

绝经期女性在绝经半年后,就应该将宫内节育器取出,不宜拖太久时间。

5. 节育器超过使用年限:

节育器都有其使用年限,“O”型环一般可使用10-15年,“T”型环一般可使用8-10年,“母体乐”环一般可使用5年等。节育器超过其使用年限,应该将其取出。

发生异常情况应该怎么处理?

1. 出血:

放置宫内节育器后,部分女性会出现月经量增加,经期延长,月经淋漓不尽等情况,症状轻微的可以适当观察一段时间,症状明显的就应该及时去医院就诊,如果观察或治疗后症状仍然明显不见改善,就要考虑更换节育器或者取出节育器使用其他避孕方式。

2. 下腹痛:

部分女性在放置宫内节育器后,会出现下腹坠胀或者腰酸等不适,通常来说,生理性的疼痛多在10天内就会逐渐缓解,但如果疼痛持续时间超过1个月,就要考虑是否病理性因素引起,此时就应该及时就诊,寻找原因,必要的时候,可能需要将节育器取出。

3. 分泌物增加:

带有尾丝的节育器可能会引起宫颈管分泌物增加,放置宫内节育器后发生感染也会引起分泌物的增加,一般前者的分泌物性状无异常,无需治疗,数月后组织适应后分泌物就会减少,而后者的分泌物多异常,带有异味,需要及时到医院治疗。

4. 宫内节育器异位:

宫内节育器下移可能会导致带环妊娠,而宫内节育器嵌顿、穿出子宫可能会引起比较严重的后果,都需要及时将宫内节育器取出。

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