华声在线7月3日讯（湖南日报·华声在线记者 李传新 通讯员 周蓉荣 杨丽平）省人民医院儿童医学中心成功实现了“肺动脉吊带并完全气管环”救治，从“死神的镰刀”下抢回了患儿，7个月的谦谦（化名）今天顺利出院。据了解，该项手术全国只有3家医院能够开展，在湖南省尚属首例。
谦谦（化名）患有“肺动脉吊带并完全气管环”，多脏器功能衰竭，生命垂危。医生介绍，该病1岁之内死亡率高达90%以上，只要患病，一口痰堵住就可能窒息。谦谦入院时气管最细处不足2.8毫米，仅剩笔尖大小，狭窄处约1厘米，病情十分凶险。湖南省人民医院放射科副主任医师刘鹏介绍，肺动脉吊带属于较罕见的先天性心血管异常及气管发育异常，它是左肺动脉绕过主支气管，穿过气管和食管之间，形成一个卡住气管的“吊带”，肺动脉卡住气管，就像有人用手掐住脖子一样，患者将会产生如喘息、呼吸困难、反复肺炎等症状。“肺动脉吊带”虽然发病率不高，但只要患病，一岁之内死亡率高达90%以上。孩子如果感冒，一口痰堵住了都可能窒息。因此，该病又被称为“死神的镰刀”。
5月中旬，谦谦从株洲转院至湖南省人民医院儿童医学中心PICU病房后，在完善相关检查后，谦谦被确诊为“左肺动脉吊带并完全气管环，支气管肺炎”。需要马上进行气管重新走形吻合及Slide修补术，但此类手术在国内仅有3家医院能进行，湖南尚无先例。儿童医学中心主任钟礼立、PICU主任余阗一方面联系全院大会诊。为了手术能顺利进行，儿童医学中心紧急联系长沙市中心血站为患儿进行精准配型、备血。多方努力下，5月底，谦谦终于在全麻体外循环下顺利进行了气管重新走形吻合及Slide修补术。
心胸外科心脏专科主任周文武介绍，目前临床上对于长段气管狭窄矫治的手术被称为Slide术，这个手术是重度气管狭窄患儿得以存活的唯一方法。Slide手术的关键是气管全程的充分游离，游离过程中还必须对极为细小的血管、神经进行保护，这对外科医生手术操作的精致程度提出了苛刻要求。游离完成后，医生切除最狭窄的气管段，在剩余的气管残端的上、下段做错缘的纵形切开，上下拖动滑行靠拢，再用比成人头发丝还细小的可吸收滑线进行精密吻合。简而言之，就是在这段火柴棍大小的气管上做近百次的精准缝合，任何一次缝线缠绕或断裂都可能导致手术失败。在医生的科学预判和护理团队的严密监护下，谦谦闯过了手术关、感染关、水肿关、喂养关等，6月20日转至普通病房。7月3日，顺利出院。
医师提醒，多数肺动脉吊带患儿并没有心脏杂音，普通的体检不易被发现，但心脏彩超、纤维支气管镜或CT检查都可以提示或发现病变。“如果宝宝有长时间的咳嗽、反复喉鸣、气喘及呼吸道感染的话，一定要尽早到医院检查，年龄越小，该病的治疗效果越好。”
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