人突然嗜睡是怎么回事(竟是发作性睡病在“捣鬼”)

首页常识更新时间:2023-10-13 00:24:45

文/羊城晚报全媒体记者 张华
通讯员 张小涛 张灿城

3月21日世界睡眠卫生日的主题是“良好睡眠,健康同行”。随着人们生活节奏加快,越来越多的人出现了睡眠问题。

根据中国睡眠研究会发布的《2021年运动与睡眠白皮书》数据显示,当下中国有超3亿人存在睡眠障碍,其中发作性睡病并不少见。

由于公众对该疾病了解不足,致使患者及家属往往多次辗转于神经内科、心血管内科、内分泌科等其他科室就诊,从而造成了较高比例的漏诊及误诊,继而耽误了患者的病情。

尖子生成绩一落千丈
竟是上课瞬间睡着

小雪(化名)现就读初三,上进好学的她成绩优秀,是班里的学习委员。近半年来,她像变了个人。在课堂上,经常突然睡着,持续几分钟后又突然清醒过来。自打出现这个毛病后,她成绩就下降了。

班上的同学议论她不配当学习委员,这些话随后传到了小雪的耳中,她不甘心地去找同学们理论,“你们凭什么说我不配?”话音未落,只见她突然倒下,幸好被周围的同学及时扶住。惊慌失措之时,小雪又清醒过来,还茫然地问:“我刚刚怎么就倒了?”

小雪的爸妈、老师随后赶到现场,就把她带去附近医院就诊。心电图、脑电图、头颅磁共振等多项检查结果提示没有任何异常。

这到底是怎么回事呢?家长便带着她来到暨南大学附属第一医院睡眠医学中心就诊,医生便对小雪进行了详细的病史采集、精神检查、各项体格检查及情绪、睡眠相关的问卷调查,同时,还完善了夜间多导睡眠监测(PSG)及多次小睡睡眠潜伏期试验(MSLT),检查结果均明确指向一种疾病,即发作性睡病。

发作性睡眠有较高的漏诊及误诊率

发作性睡病是一种怎么病?暨南大学附属第一医院睡眠中心主任潘集阳教授向记者介绍,发作性睡病以难以控制的嗜睡、发作性猝倒、睡瘫、入睡幻觉及夜间睡眠紊乱为主要临床特点。我国的患病率估计在0.04%。它是继睡眠相关呼吸障碍之后,引起白天过度嗜睡的第二大病因。这种疾病是一种终身性睡眠疾患,可严重影响患者的生活质量,甚至出现意外事故而危及生命。

“发作性睡病的病因尚不明确,一般认为是环境与遗传因素相互作用的结果。”潘集阳指出,发作性睡病患者存在日间过度嗜睡症状,表现为在行走、进餐或交谈时突然发生的不可抗拒的睡眠发作,尤其在外界刺激减少的情况下,如阅读、看电视、驾驶、听课、开会时更易发生。

睡眠持续时间多为数分钟至数十分钟,每天可发生数次到数十次不等,多数患者经短时间的小睡后即可头脑清醒,但不能维持太长时间。

此外,一半以上的发作性睡病患者可见肢体无力下垂甚至猝倒,特别是在强烈情感刺激如发怒、大笑时易出现。发作时患者往往意识清楚,无记忆障碍,并可完全恢复。

潘集阳教授指出:“其像小雪这种病例并不少见,只不过由于公众对该疾病了解不足,致使患者及家属往往多次辗转于神经内科、心血管内科、内分泌科等其他科室就诊,从而造成了较高比例的漏诊及误诊,继而耽误了患者的病情。”

发作性睡病主要有三种治疗方式

虽然看起来发作性睡病很奇怪,但只要及时就医治疗效果还不错。潘集阳教授说,目前,针对此病的治疗主要有三种方式:

一般治疗,如有规律、足够的夜间睡眠,白天有计划的午休等;

药物治疗,如精神振奋剂(如盐酸哌甲酯、莫达非尼)、抗猝倒药物、γ-羟丁酸钠等药物;

心理干预,如对患者表示理解,并鼓励其采取积极、健康的生活态度等。

需要提醒的是,发作性睡病如果不及时予以诊治,往往会伴随焦虑、抑郁、社交恐惧症及肥胖等问题,严重时会威胁到生命。因此,应警惕此病的发生。一旦发现,应尽快到睡眠医学中心就诊,尽早明确、尽早诊治。

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