尿检报告单怎么看肾好不好(尿检报告解读请收好)

首页常识更新时间:2023-10-24 13:21:14

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尿液,是肾脏健康的镜子。首先,要学会正确留取尿液,才能真实反应肾脏情況。

留尿注意事项:

1. 最好是晨尿,即早晨起床第一次尿,这泡尿浓缩,且没有受到运动、饮食影响,非常具有代表性;

2.尿常规,需新鲜尿液,在医院即留,即送检最好。时间过长,对尿红细胞、亚硝酸盐等项目有影响;

3.女性留尿,注意避开月经期,保持外阴清洁。

4. 留中段尿,开头一段不要,末尾一段不要,留中间的。


尿常规报告解读:

1、尿蛋白

只查了一次尿常规,显示尿蛋白士、1 、2 ,不一定是肾有问题,必须重复检验!!

持续性蛋白尿是肾病患者最常见的表现。

正常人如剧烈运动、寒冷,长时间站立时,可以出现一过性尿蛋白排泄增多;

准确评估尿蛋白严重程度,不能只看尿常规,需要进一步查 24小时尿蛋白定量,嫌麻烦可查 尿蛋白与尿肌酐比

2.颜色及透明度:

正常尿液颜色为淡黄色,如果吃了含色素食物,如红心火龙果,尿色可发红等,属于正常。

尿液浑浊可见于正常情况,如晶体析出,也见于异常情况,如泌尿系感染

3.尿白细胞数+,亚硝酸盐+

常提示泌尿系统感染,常伴有尿频、尿急、尿痛、尿不尽等不适!

4.尿潜血(隐血、红细胞)

阳性多见于急性肾小球肾炎尿路感染、结石、结核、肿瘤、血管畸形及出血性疾病等。

而有些情况的阳性,显微镜下无红细胞,称见于阵发性睡眠性血红蛋白尿、寒冷性血红蛋白尿、大面积烧伤、疟疾、病毒性感染、急性溶血性疾病等。

5. 尿糖

阳性常见于:糖尿病患者血糖控制不佳;

无糖尿病,却阳性,要警惕肾小管间质损害

6. 酮体

饥饿状态会阳性。

糖尿病患者阳性,要警惕糖尿病酮症酸中毒

7.尿胆红素

阳性,常见于肝实质或阻塞性黄疸病

8.尿胆原

尿胆原增多,常见于病毒性肝炎溶血性黄疸、心力衰竭、肠梗阻、内出血、便秘等病症。

9. PH(酸碱度)

晨尿偏酸性,PH在6.5左右。吃素食偏多,尿 PH呈弱碱性;吃肉食偏多,尿 PH呈弱酸性

10.尿比重:

晨尿通常为浓缩尿,比重在1.010以上,如果尿比重>1.030,容易出现其他指标的假阳性!


尿液显微镜检查解读

1、红细胞:>3个/高倍镜视野即为镜下血尿。

增多:见于泌尿系统的炎症、肿瘤、结石等。如以形态异常的红细胞为主,提示肾性疾病、前列腺炎、盆腔炎等。

女性月经期前后的几天中,都可出现红细胞,此为生理性,应注意排除。

2、白细胞:>5个/高倍镜视野即为镜下脓尿。

增多:主要见于泌尿系统的感染,如肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等;或前列腺炎、阴道炎、盆腔炎等。

3、肾小管上皮细胞:

肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞。

泌尿系统炎症时,还可见较多鳞状上皮细胞和移行上皮细胞

4、管型:

出现红细胞管型,提示肾性出血

出现白细胞管型,提示肾实质有细菌感染性病变。

出现较多颗粒管型,表明肾疾病的恶化或进入晚期

出现蜡样管型,提示肾小管有严重病变,尿毒症、肾功能不全等。

出现脂肪管型,提示肾小管上皮细胞发生脂肪变性,尤其多见于肾病综合征

5、结晶:

生理性结晶,如草酸钙、尿酸、磷酸铵结晶;

病理性结晶,如胆红素结晶、胱氨酸结晶、亮氨酸结晶、酪氨酸结晶、胆固醇结晶等。不同结晶临床意义不同。


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