痘坑由于痤疮(俗称痘痘)所致,当痤疮皮损炎症较重较深,消退后就会遗留凹陷性瘢痕,就是痘坑,根据外形痘坑分为三类:车厢样、冰锥样、波纹样。
车厢样:
宽阔的凹陷,呈圆形、椭圆形或是轮廓不规则,但边缘清晰。最常见于鬓角和颊部。
冰锥样:
箱车型疤痕的较窄版本,看着表面很窄,但其实它是凹陷性疤痕里最深的、也是治疗难度最大的一种痤疮疤痕。常见于颊部、眉间和鼻。
波纹样:
宽阔并呈波浪状的凹陷,以及圆形的倾斜边缘,横截面呈U形。它最常见于脸颊和下颌部,并且随着年龄增长恶化。
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痘坑的治疗
痘坑的治疗目前以点阵模式、磨削模式和真表皮剥离甚至是痘坑下组织填充为主,常见的包括点阵激光、点阵射频(俗称黄金微针)、微针等,但原理都是在安全的基础上,进行痘坑组织的修复,疗效化零为整,副作用化整为零,疗效也比较确切。
微针治疗:
微针疗法的主要特点:如图所示,微针对于皮肤带来的是机械性刺激,在不破环皮肤结构完整性的基础上,快速建立大量皮肤微细管道,直接输送痘坑修复所需成分至凹陷位置;能刺激皮肤自愈能力,促进皮肤新陈代谢,有效激活细胞,修复受损组织。
皮肤分为角质层、表皮层、真皮层,其中角质层是一层没有血管和神经的死组织,它能坚定保护肌肤的同时也阻挡了大多数大分子的吸收,比如护肤品中的很多成分,大多数只作用在表层,并不能被肌肤吸收。
微针就相当于在皮肤表层打开了无数的小通道,可以使原来难以穿透角质层的护肤品,轻松进入内部发挥作用。这时如果有针对性的使用一些修复、美白、祛斑、抗衰老的成分,这些成分可以直接到达靶向位置发挥作用。
关于微针治疗痘坑的原理:当微针刺激肌肤形成创口时,相当于给肌肤信号,这里坏了,需要修复。刺激皮肤的自愈能力,促进形成新的皮肤组织,加速胶原蛋白增生,以达到治疗凹陷性瘢痕的目的(比如痘坑)、去除细纹的目的。
小结:微针治疗痘坑,是机械刺激、药物导入联合效应。
点阵激光治疗:
关于点阵激光治疗痘坑的原理:从点阵激光能破坏皮肤原有组织,促进皮肤新生的作用来看,点阵激光有较好的去痘坑效果。点阵激光之所以有去痘坑的效果,是因为痘坑是皮肤细胞发炎导致皮肤组织的局部坏死,造成的皮下组织缺损型疤痕,而点阵激光治疗后皮肤的新生组织将会替代掉痘坑,因此点阵激光有比较好的去痘坑效果。
非剥脱性的点阵激光:优点是恢复时间短,缺点是疗效稍次,常见有1540nm,1550nm,1565nm等,三者疗效相近。
剥脱性点阵激光:优点是疗效确切,缺点是恢复时间稍长,通常1周左右。能汽化、剥脱一部分老旧皮肤,相对于非剥脱性点阵激光作用力较强,尤其是在表皮组织的汽化过程中,治疗即刻会产生一些焦痂。
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那么,脸上有痘坑,用微针还是点阵激光好呢?
微针虽可治疗痘坑,恢复时间较短,但目前对于痤疮的凹陷性瘢痕,治疗的首选还是点阵激光,尤其是超脉冲二氧化碳点阵激光,疗效确切,价格便宜,尤其适合中重度痤疮痘坑患者(如图),只要掌握好治疗参数,安全性也较好,当然点阵激光联合微针治疗也可以增加治疗疗效。
文:皮肤科 张飞娟
图:皮肤科 张飞娟
编辑:宣传科 李伟华
审核:宣传科 宫浩翔
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