眼圈发红睫毛脱落，医生发现了祸首螨虫很多女孩子为了让眼睛大一点，再大一点，会选择去嫁接睫毛。用特殊的胶水将假睫毛一根一根地粘在原有的睫毛上。殊不知这种爱美方法，会让原本就不富裕的睫毛雪上加霜......
美女小王在嫁接了睫毛之后总觉得眼睛干涩、痒、烧灼感，尤其是连日来照镜子时发现，双眼睫毛根上总是挂着一些头皮屑一样的碎屑样物质，怎么都擦不去，睫毛也比之前更容易脱落了，还有眼圈发红的症状，这可吓坏了她。来到河南省立眼科医院，经过显微镜检查后，医生发现了真正的罪魁祸首——螨虫！
螨虫不是一般都藏在床上用品或者是衣物上吗？怎么会长到眼睛上呢？
其实，螨虫通常寄生于人类及其他哺乳动物的毛囊和皮脂腺内，依靠嘴部吸食腺体分泌的油脂为生。
蠕形螨属于节肢动物门的蛛形纲、蜱螨亚纲中的真螨目、蠕形螨科，其中有两种可寄居于人体，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。
在眼部，毛囊蠕形螨寄居于睫毛囊中。皮脂蠕形螨寄居在与睫毛相关的皮脂腺和睑板腺中。蠕形螨寄生于睫毛毛囊及皮脂腺内，在这里“吃喝拉撒”，刺吸皮脂腺、角质蛋白为食，并可吞食毛囊上皮细胞，引起毛囊扩张、上皮变性；螫肢及足爪可直接损害毛囊和皮脂腺，造成毛囊上皮增生、睫毛根部角化过度，袖套样鳞屑形成。
蠕形螨主要通过密切接触传播。
蠕形螨睑缘炎临床比较常见。有文献记载，睑缘炎患者的蠕形螨检出率达到23.8%~90.0% ，“蠕形螨”感染与年龄、性别、职业、皮肤类型、面部疾病、生活条件、居住（工作）环境及个人卫生习惯等有关。
什么叫蠕形螨睑缘炎？蠕形螨睑缘炎是蠕形螨感染睑缘所致的慢性性反应性疾病，主要累及睑缘皮肤、睫毛囊和腺体以及睑板腺，以眼痒、眼异物感、眼干、睑缘充血、鳞屑及睫毛根部袖套状分泌物等为典型临床表现。
蠕形螨睑缘炎严重者可引起结膜及角膜并发症；该病有一定的传染性；蠕形螨属于永久性寄居螨，正常人也会是蠕形螨的携带者；当蠕形螨病原检查呈阳性（成人患者在双眼上下眼睑中的任1个眼睑蠕形螨计数达到3条/3根睫毛）且有睑缘炎时才是蠕形螨睑缘炎，不是查到螨虫就是蠕形螨感染。
临床症状 多为双眼发病，呈亚急性或慢性病程,症状无特异性，多表现为反复发作的睑缘红、眼痒、眼干、眼烧灼感、异物感、分泌物增多，严重者可伴有反复睫毛脱落。当炎性反应累及角膜时，可有畏光、视物模糊或视力下降。
并发症
1.结膜炎：为睑缘炎性反应累及结膜所致，患者出现结膜充血、乳头和（或）滤泡增生。
2.角膜炎：睑缘炎性反应可累及角膜，引起点状角膜上皮病变、角膜基质浸润和角膜溃疡等，常伴有浅层新生血管形成。严重时可出现角膜溃疡，甚至角膜穿孔。
特别提醒
儿童感染多为成年人传播所致，当发现儿童患有蠕形螨睑缘炎时，应注意检查与其密切接触或共同生活的家长，若患儿家长或密切接触者有感染，应同时给予治疗。
蠕形螨睑缘炎如何治疗？
局部物理治疗
1.睑缘清洁，也可医院内进行深度清洁治疗。
2.眼部热敷及按摩。
（3）强脉冲光治疗
局部药物治疗
目前国内外尚缺乏蠕形螨睑缘炎药物治疗的规范，常用于治疗螨虫性睑缘炎的药物有甲硝唑、茶树油、抗菌及抗炎药等。需要提醒您的是，一旦出现相关症状，请立即到正规医院就诊，遵医嘱用药。
特别提醒
1.尽量避免辛辣及刺激性饮食，避免疲劳，改善环境卫生状况。
2.将平时所用的枕巾、毛巾等私人物品进行高温消毒灭螨，不与他人共用盥洗物品。
3.建议与患者密切接触者也进行蠕形螨检查，阳性者建议同时进行驱螨治疗。
眼睛感染螨虫可以痊愈，但治疗周期比较长，最久可达90天，所以一旦患上蠕形螨睑缘炎，一定要坚持治疗。
最后，时刻注意眼部健康，如果发生病变，请及时到医院进行诊治！
来源：河南省立眼科医院丨张玉新 翟耀华
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