当检查出“肿瘤”的时候,不少人的第一反应都是:慌张。
慌张过后,又出现很多希望。毕竟,就算此前对癌症完全不了解,在寻医问药治疗的路上,总能听到一些“癌症自愈”、“肿瘤消退”的神奇病例。
癌症真的会自愈吗?百度健康医典今天这篇就来详细说说。
Part 1
癌症确实有可能自己消失
但几率很小
先说结论:癌症确实有自愈的可能,不过几率非常小。
有多小呢?大约是十四万分之一。
十四万分之一,听起来也不是没有可能。但即使是十四万分之一,不同的“肿瘤消退”在分布上也有差异。
最常见的的自然消退恶性肿瘤有四种:神经母细胞瘤、恶性黑色素瘤、肾细胞肿瘤、白血病。
这四种肿瘤占到了全部自然消退肿瘤的50%,却仅仅只占到全部肿瘤的4%。
也就是说,虽然这些肿瘤自然消退的可能性比较高,但他们本身就属于较少见的肿瘤类型,导致出现自然消退的几率大打折扣。
更为人熟知的肺癌、肝癌、肠癌和胃癌等,出现自然消退的几率只会远远小于十四万分之一。
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Part 2
“肿瘤神奇消失”
还可能是源于误诊
我们生活中听到的大多数的“癌症自愈”案例可能并非真的自愈,而是源于——误诊。
越是复杂的疾病,诊断也越困难。
一般来说,对肿瘤的诊断,很依赖影像学诊断(X 光、超声、CT等)。
遇上复杂的病灶(身体发生了病变的部分),即使是经验丰富的影像科医生,有时也很难判断图像上的肿块究竟是炎性肿块还是恶性肿瘤。
很多人在发现“肿瘤”之后,过了一段时间后再次进行病理检查时,发现病灶并不是恶性,就以为自己是“自愈”了,其实可能一开始就是一场误会。
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Part 3
“自愈”的肿瘤
或许是帮助“攻克”癌症的钥匙
抛开“误会”不谈,目前,科学家也已经从那些真正“自己消失”的肿瘤里,发现了治疗的密码。
关于肿瘤消退因素机制的探讨很多,包括免疫因素、内分泌因素、感染、坏死等。
但多数学者认为,免疫机制是最主要的因素。
在一些黑色素瘤自然消退的案例中,研究人员观察到免疫细胞聚集的现象,而在晚期黑色素瘤患者的血液中,发现了NK细胞(Natural Killer细胞[自然杀伤免疫细胞],是免疫细胞的一种)杀死异常细胞的能力下降,也就是说NK细胞无法对肿瘤细胞产生有效攻击。
如此看来,增加免疫细胞的识别和杀伤能力很可能是“攻克”癌症的关键。
基于这一想法,科学家们研制出了能够识别癌细胞上特异性抗原的免疫制剂。
把这种制剂注射进人体,等到体内产生免疫反应后,机体就能分辨癌细胞,实现自主追踪,精准追杀。
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美国前总统卡特曾罹患晚期黑色素瘤,肿瘤转移已经到颅内的他,在使用了PD-1免疫检查点抑制剂单抗(一种特异性抗原免疫制剂)后,只用了4个月的时间就让肿瘤消失。
日本科学家Tasuka Honjo也因为发现PD-1蛋白在癌症治疗中的作用,被授予了2018年的诺贝尔生理学或医学奖。
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免疫治疗虽给肿瘤患者带来更多的生存机会,但这种治疗方法也不是“一试百灵”的。
肿瘤细胞,能通过减少或者改变自身表达的抗原信息,“伪装”成正常细胞的样子,躲过免疫细胞的监视和杀伤。
因此在免疫治疗环节中,最重要也是最难的部分,就是找到癌细胞特异性抗原,才能实现精准的识别和杀伤。
PD-1的发现只是冰山一角,免疫治疗还有更多需要探索的领域。
Part 4
科学家还没攻克的领域
却提前被骗子盯上
2021年发表在顶级期刊《Nature》上的一篇文章揭示了癌细胞和碳水化合物之间的关系,使得“饿死癌症”的说法一时风靡。
为了达到这个目的,很多“伪神医”创造了各式各样“饿死癌细胞”的偏方,比如:只吃蔬菜,不吃主食,因为主食含有大量碳水化合物;参加一些所谓的某些学习班,企图用完全不吃不喝来“饿死癌细胞”。
不仅钱财散尽,还延误了正规治疗。
实际上,即使机体不吃不喝,肿瘤细胞也有办法从其他地方掠取营养。挨饿非但不能饿死癌细胞,还会导致患者机体免疫力更加低下。
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医学上所谓的“饥饿疗法”不是倡导我们过度节食,而是提醒我们要合理改变饮食结构。
1、肠癌的发病和高蛋白、高脂肪、高热量饮食有关,因此平时应该多摄入膳食纤维丰富的食物;
2、食管癌的发病和进食过烫食物以及亚硝胺慢性刺激相关,平时应养成好的饮食习惯;
3、肝癌的发病与黄曲霉素、酗酒都有关,因此需要避免摄入霉变食物和酗酒。
“饥饿”也不意味着“饿肚子”,而是通过其他方法切断给肿瘤输送营养的途径。
例如:和免疫治疗并驾齐驱的靶向治疗,就是通过抗血管生成药物,靶向抑制血管内皮生长因子,阻止肿瘤血管的生长。
还有肝癌治疗中常见的肝动脉化疗栓塞术则是通过注射栓塞剂和化疗药物,栓塞肿瘤局部的血管,使肿瘤组织缺血坏死。
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近年来,医学的进步使得癌症早已不再和“死亡”完全挂钩。
除了手术治疗、化疗、放疗等治疗手段,靶向治疗和免疫治疗的出现,也给肿瘤患者带来了更多的生存机会。
有不少癌症的患者生存率在逐步提高。
所以,期待肿瘤“自然消退”不如积极就医,规范的治疗方案、乐观积极的心态和均衡的饮食才是战胜肿瘤的终极武器。
相信我们终有“攻克”所有癌症的那一天。
来源综合自科普中国、百度健康医典、39健康网等
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