孩子感染新冠病毒要如何应对？什么情况下需要立即就医？高烧不退会不会烧坏脑子？出现惊厥要如何处置？针对这些宝爸宝妈们关心的问题，北京清华长庚医院儿科医生杜燕燕、徐樨巍集中打包作答，给出照护指南。
综合光明网
北京青年报
漫画/小牛
分析
“发烧烧坏脑子”的说法 其实颠倒了本末
很多家长担心孩子高热会因此烧坏脑子。目前，没有证据表明发热会导致神经系统损伤。流传至今的“发烧烧坏脑子”的说法，其实颠倒了本末，是因为患有脑炎、脑膜炎、脊髓灰质炎等疾病才导致遗留神经系统后遗症，并不是发热本身。
需要注意的是婴幼儿发热容易出现热性惊厥，＞15分钟的热性惊厥会导致脑损伤，因此宝宝发热仍需要积极降温。
此外，孩子一出现感冒发烧的症状，有些家长就习惯性给孩子吃消炎药。其实，感染新冠病毒后的发热为病毒所致，无需使用抗菌药物。明确存在细菌感染的患儿才可以使用抗生素。发热就诊的患儿，医生会开血常规来辅助鉴别感染病原，为炎症性疾病和其他病因提供线索。
提醒
儿童发烧三种情况 应立即去医院
儿童感染新冠病毒后，大多数症状较轻，初期以发热为主，多数为高热，伴有干咳、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，可有乏力、恶心、呕吐、腹泻等表现。 如果宝宝感染新冠病毒后，精神状态好，不影响吃喝，口服退热药物后体温能降至正常，可以观察宝宝病情变化，根据需要就医。当您的宝宝出现以下情况，需尽快就医:
1.小于3月龄宝宝，一旦发热，立即就医；
2.持续高热超过3天；
3.热退后精神差，宝宝声音嘶哑、呼吸急促、呼吸困难、尿少，发热持续不退伴烦躁、嗜睡、皮肤发花、抽搐等，需及时就诊。
延伸
孩子出现热性惊厥 5个“土方”别用
需要注意的是，婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致热性惊厥，家长需警惕。惊厥常会自行停止，最重要的是防止发作带来的意外伤害。以下几个常见的错误操作，很可能给孩子带来额外伤害，不建议使用。
不要用勺子、筷子等硬物撬开牙关，这样很容易损坏孩子牙齿；
不要把毛巾、手指等塞进孩子嘴里。惊厥发作时，孩子很少会把舌头咬破，这样做反而容易阻塞呼吸道；
不要喂水喂药，这样做容易使液体被误吸入呼吸道；
不要用力按住、摇晃或者紧紧抱住孩子，这样做容易缺氧；
不要用掐按或针扎孩子人中，没有证据表明按压人中可以缩短发作时间，且针扎容易继发感染。
支 招
惊厥自行缓解后再送医
发作持续超5分钟打120
那么，孩子突发高热惊厥家长应该怎么做？孩子惊厥常会自行停止，家长可以将孩子放在平坦不易受伤的地方，比如没有尖锐、坠落物品，没有窒息风险的地方。解开衣领，保持头向一侧倾斜，清理口鼻腔分泌物，避免误吸唾液及呕吐物。同时，尝试记录时间，一般3-5分钟可自行缓解，缓解后再送医。若发作持续超过5分钟，需要就近就医或者打120求救。
给孩子吃退烧药 注意成分别叠加
2月龄以上儿童，腋温≥38.2℃或伴有明显不适时，可采用退热药处理，推荐使用对乙酰氨基酚和布洛芬。不推荐两药联合或交替使用，因有可能导致剂量错误或混淆给药间隔时间，导致药物过量或中毒。不宜使用阿司匹林、赖氨匹林、尼美舒利、安乃近等药物退热。
需要注意的是，复方感冒药中大多包括退热成分:对乙酰氨基酚，若与退热剂布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂同时服用，会造成退热成分重复使用，可导致药物过量出现肝功能损害等副作用。另外，部分复方感冒药中含有伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏、金刚烷胺等成分，不推荐2岁以下儿童使用。
支 招
物理降温方法多 冷水擦拭不要做
如何正确给发热儿童进行物理降温也很重要。
体温上升期，宝宝可能手脚冰冷，伴有畏寒、寒战表现，此时不宜物理降温，需适当添加衣物，搓热或者温水浸泡手脚。
体温持续期，宝宝手脚暖和，浑身发热，此时可以开始物理降温，需保持合适的室温，减少衣物，用温水擦拭颈项两侧、腋窝、肘窝、腹股沟等处皮肤，泡温水澡，多喝水。
以下几种做法不推荐:乙醇擦身（这样做可使酒精经由皮肤吸收导致酒精中毒）、冷水擦拭（导致寒战和身体不适）、捂汗（不易散热，儿童神经系统发育不成熟，容易出现高热甚至危及生命）。
来源： 厦门晚报
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