来源：中山市人民医院
近年来，人们在改善皮肤外观、皮肤老化等问题上，不断地尝试各种方法，包括物理和化学手段，而化学换肤也在全球范围内使用非常广泛，实属一项价廉有效的技术，所谓化学换肤也就是大家俗称的“刷酸”。今天，我们就将全面介绍和解读该技术，以更好解决患者的需求。
01、什么是化学换肤化学换肤也称为化学剥脱术，通过换肤药物对皮肤造成一定范围内的损伤，破坏部分或全部的表皮，刺激真皮层胶原蛋白重组，启动人体创伤后修复机制，重建生成健康的表皮和真皮，以达到“亮化”皮肤，治疗痤疮、玫瑰痤疮、色素沉着等皮肤病的作用。
02、化学换肤原理简而言之就是激活深层或者较浅层的一些可控的皮肤变化。
A．表浅换肤：破坏角质层细胞间的相互连接，促使老化角质层脱落，加速角质细胞新陈代谢及黑素颗粒的排除，减轻色素沉着。
表皮显微结构图
B．中层换肤及深层换肤：促进真皮胶原重塑，刺激胶原纤维、弹性纤维生成，使得肌肤更饱满、更具有弹性。
皮肤生理结构
03、科技类标题A. α羟基酸（果酸、AHA）：如甘醇酸、乳酸；
B. β羟基酸（BHA）：如水杨酸；
C.复合酸（不同种类的单酸组合）：如Jessner液（水杨酸 乳酸 间苯二酚）、乳酸/三氯醋酸、水杨酸/甘醇酸等；
D.三氯醋酸（TCA）；
E.维A酸类；
而在日常化学换肤治疗中，最常见的是果酸和水杨酸：
a．果酸治疗一般从低浓度开始：有20%、35%、50%、70%四种规格，每次间隔2-4周，4-6次为1疗程。
b．水杨酸治疗浓度为30%，日常护肤产品为2%，每次间隔2周，4-6次为1疗程。
04、化学换肤适应症a．痤疮：黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹、脓疱、痘印、浅表性痘坑
b．色素性疾病：黄褐斑、炎症后色素沉着等；
c． 光老化：改善毛孔粗大、细纹；体亮肤色；紧致肌肤
d． 玫瑰痤疮、脂溢性皮炎、敏感性肌肤
e． 鸡皮肤等。
痤疮、黄褐斑、玫瑰痤疮、鸡皮肤
05、换肤常见不良反应a．局部可能会出现暂时性刺痛、瘙痒、灼热感、红斑、紧绷、脱屑等现象，一般会在1周内得到缓解。
b.可能局部会出现结痂，待痂皮自然脱落，勿自行抠落痂皮，以免形成疤痕。
c．部分患者在治疗后可能出现爆痘，源于溶解的角质、油脂排出过程受阻。
06、护肤后如何护理a．避免高温环境，如温泉，洗桑拿等，以免面部发红
b．饮食护理，少吃辛辣食物，多吃富含维生素C、维生素A的食物，如水果和蔬菜，以增进皮肤的修复
c．术后避免彩妆，以减少皮肤受刺激
d．注意保湿、修复：建议使用医美护肤品以滋润、修复皮肤屏障，缓解皮肤刺激
e．避免日晒，尤其不要直接日晒，以防止紫外线引起色沉
特别提醒
化学换肤有风险，
需要专业人士指导！
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