各种慢性肾病发展到后期时,肾功能部分或完全丧失,此阶段被称为肾衰竭。肾衰竭分为急性的和慢性的,前者病情发展速度快,一般是因为肾脏血流供应不足、肾功能受损或受到毒素伤害造成的;后者是长期肾脏病变的结果。肾衰竭并不等于死亡,只要做好以下6件事,生活质量和预期寿命就不会受到影响。
肾衰竭患者需做好哪几点?1、找出原因和诱因
肾衰竭并不是无缘无故产生的,总有其原因或诱因,应及时找出导致肾衰竭的原发病,如肾病综合征、急性肾小球肾炎或肾小管坏死,糖尿病肾病和高血压肾病,急性过敏性间质性肾炎和急进性肾炎,过敏性紫癜性肾炎和狼疮性肾炎,还有肾血管疾病等都会导致肾衰竭,使得血肌酐水平升高或降低肌酐清除率。
另外,受到感染、做剧烈运动、不良的饮食和脱水等都会诱发肾衰竭或使得血肌酐水平升高。所以应及时找出病因且针对性处理,及时去除诱因。
2、确定肾衰竭的性质
仅仅诊断为肾衰竭是远远不够的,还需确定是急性的,还是慢性的,又或是两者同时存在。若短短时间内血肌酐水平急剧升高,这极有可能是急性肾衰竭;若肾病病程长,超过三个月以至于多年,应警惕慢性肾衰竭;
也有一种特殊的情况,虽然慢性肾功能不全病史长,不过短时间内血肌酐水平突然升高,说明是慢性肾衰合并急性肾损伤。确定肾衰竭性质后,有利于下一步的治疗。
3、科学规范治疗
确定病因和性质后应选择正规医院进行科学规范治疗。若肾衰竭跟药物和毒物有关,应停止用药,远离各种毒物;若是感染所造成的血肌酐水平,应在医生指导下足量足疗程抗感染治疗;若是高蛋白质或高盐饮食所造成的血肌酐升高,应及时调整好饮食结构,每天的吃盐量控制在6克以内,提供优质低蛋白质饮食;
若是大出血、过度利尿、出汗较多以及发热等所引起的血肌酐升高,应合理补充水分且对症治疗;若肾衰竭跟膜性肾病或狼疮性肾炎有关,应及早用免疫抑制剂或糖皮质激素;若是其他疾病引起的,应积极治疗原发疾病,稳定好血压、血糖和尿酸以及尿蛋白等各种指标。
温馨提示
即使肾衰竭患者肾功能完全恢复后也不代表着万事大吉,往后还要好好呵护肾脏,避免再次受到伤害。谨慎用肾毒性药物,特别是感冒药、解热镇痛药和抗生素、某些传统的中药等。积极预防和治疗各种感染,如泌尿系统感染、肠道感染和呼吸道感染等。保持规律作息,合理安排饮食,不能做剧烈运动,以免因为横纹肌溶解症而导致急性肾衰。
另外,患者应严格按照医生嘱咐用药,定期去医院做检查,能及时发现问题,及时解决。除此之外,多数肾衰竭患者伴有合并症和并发症,进而影响生活质量,因此应积极防治。
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