骨肉瘤疼痛应该怎么办(家长懊悔)

首页常识更新时间:2023-01-13 02:31:28

14岁的婷婷是一名普通的初三学生,不仅成绩优异,而且乖巧动人,十分惹人疼爱。因为已经步入了初三,婷婷的学习压力也成倍增加,经常压得她抬不起头来。不过,最令婷婷忧心的还不是学业,而是自己的身体,因为她发现最近一段时间自己老是出现腿疼的症状。

刚开始时婷婷也没在意,不过还是告诉了自己的妈妈。婷婷妈妈听过后,单纯以为她是由于生长痛造成的,也没有多加在意,便让她好好休息,多喝牛奶,补充钙质。可是,随着时间一长,婷婷腿疼的程度也随之增加,尤其是夜间,经常痛得她眼泪直流

等到婷婷再告诉她妈妈时,婷婷妈妈这时才意识到问题的严重性,急忙将她带到了医院进行检查。检查结果诊断为骨肉瘤晚期,已经出现了多处转移,现在只能进行保守治疗。

一时间,得知消息的婷婷妈妈不由得心生崩溃,呆坐在原地。而医生也叹息道:“之前腿痛就是骨肉瘤的症状,可惜你们没有早来一步,活活地给耽误了!”

像婷婷及其家长这样对肉瘤不甚了解的人不在少数,因此头条健康联合广东省润希靖南抗骨癌基金会共同发起#被遗忘的癌症#话题活动,旨在共创权威肉瘤健康科普,呼吁关注肉瘤患者健康。

对于处于青春期的孩子们来说,可能会因为生长发育的缘故而出现腿疼的症状。这本来是一种正常的生理现象,不过要是经常出现持续性的剧烈疼痛,也不要掉以轻心,有可能是骨肉瘤发作时的症状。

一、孩子经常腿疼是怎么回事?医生:不要掉以轻心,要警惕骨肉瘤!

通俗来说,骨肉瘤是一种青少年和儿童群体中最常发生的原发性恶性肿瘤。正常情况下,人体的骨间充质会分化为成骨细胞,不过由于各种致病因素的作用,骨间充质细胞会转变为骨肉瘤细胞,进而导致人体的相应部位出现疼痛、肿块和骨折等表现。

在临床表现上,骨肉瘤经常发生在人体四肢部位,并且发病年龄还会呈现为明显的双峰。其中第一个高峰就是11到20岁左右,它和人体骨骼的快速生长有关,而第二个高峰则是为超过65岁的老年人群,常和湿疹样癌有关。目前来说,骨肉瘤的发病机制尚不清楚,不过据有关研究证实,它和家族史、身高、辐射、化疗、病毒等有着密切关系。

骨肉瘤对人体的危害性非常大,虽然说医学手段的在不断进步,但是对于骨肉瘤的5年生存率仍然维持在60%到70%左右的水平,并没有明显提高。

在骨肉瘤初期,患者通常会出现比较明显的肢体疼痛,同时癌细胞还可能会侵犯到身体的其他部位,需要及时进行截肢手术,以免病情急剧恶化。如果不及时治疗,癌细胞可能会出现多处转移,比如说肺部转移以及骨转移等,进而对患者生命健康造成极大的危害,严重的还可能会威胁生命。因此,对于骨肉瘤患者来说,一定及时进行治疗,可以在专业医师的指导下进行手术治疗,以免出现其他的并发症

不过,因为骨肉瘤多发于青少年群体,其疼痛症状又和生长发育出现的疼痛相类似,所以当孩子出现腿疼时不要掉以轻心,必要时可到当地医院进行检查。另外,如果你的孩子出现以下症状时,也要小心骨肉瘤的侵害。

二、出现哪些症状要小心骨肉瘤?

通常来说,多数骨肉瘤初期患者会出现骨骼和关节的疼痛和肿胀感,并且在晚上的时候,患者的疼痛感还会明显加重,无法用一般的止痛药进行缓解治疗。

其次,骨肉瘤患者还可能会出现肿块的症状。因为随着肿瘤的不断增大,患者的骨头表面会出现硬肿块,多发于人体的浅表静脉处,有的甚至可以用手触碰到,并且肿块表面和附近的软组织都会出现不同程度的压痛。

另外,随着病情的恶化,患者还会出现一侧行走困难的现象。对于骨肉瘤患者,如果不及时治疗,体内的肿瘤会压迫到自身组织,造成肢体疼痛,而且患者在走路时还会因为疼痛而出现跛行。长此以往,就会导致患者的关节活动受限,有的患者还会因为骨肉瘤恶化导致骨质强度发生改变,继而引起病理性骨折的情况。

此外,骨肉瘤患者还可能会出现持续性身体发热等症状,同时伴有体重下降,活动能力下降的情况。部分患者还会出现持续性背部疼痛,严重影响日常生活。一旦青少年出现以上症状时,也不要马虎大意,不以为然。因为这有可能是骨肉瘤发作时的症状。

而且,因为骨肉瘤的症状和生长疼痛类似,因此想要更好地辨别骨肉瘤的症状,我们也需要对两者做一个辨别。

其中,生长疼痛主要见于学龄前儿童,它是在没有外伤的情况下,膝关节或者小腿前侧发生疼痛,并在疲劳或者过度劳累时疼痛感加剧,一般在休息后自行缓解。而骨肉瘤疼痛则会随着时间由间歇性疼痛逐渐变成持续性疼痛。如果在使用止痛药无效后,建议及时到医院进行就诊,以免耽误病情治疗。

那么,可能会有朋友问了,青少年儿童罹患骨肉瘤的主要因素有哪些呢?

三、孩子罹患骨肉瘤的主要因素有哪些?

第一、年龄和性别。尽管从理论上讲,骨肉瘤可以发生在任何年龄,但是根据现代医学表明,骨肉瘤的发生还是有一定的规律性。相对于其他年龄段来说,10到19岁的男性更容易罹患骨肉瘤。而且根据2018 年美国监测、流行病学和调查数据显示,骨肉瘤最常见于青少年与儿童,小于20岁的人群发病率明显高于其他年龄段。而10到19岁的男性之所以成为高发人群,可能和青春期骨骼突增有关。

第二、身高和出生体重。随着现代医学研究的不断深入,越来越多的证据表明,人体出生体重以及身高和骨肉瘤的发生存在着联系。其中,有一项关于儿童和青年罹患骨肉瘤的研究表明,骨肉瘤患者的平均身高大约在相应年龄段人群的60%处,要比该年龄段的中位身高高 2~3 cm。而且据统计学研究分析发现,较高身高(约占51%~89%)与非常高身高(约占≥90%)以及出生体重对骨肉瘤 的发生有重要意义。

第三、激素。激素异常也可导致疾病的发生,此前已经有大量证据证明性激素是调节骨发育与代谢的主要因子。而骨肉瘤男性高峰(15~19 岁)明显晚于女性高峰(10~14 岁),这种年龄高峰的差异可能代表了不同性别之间生长高峰的激素差异。而另一项研究证实如果人体的甲状旁腺激素也可使细胞运动与增殖能力增加,且分化减弱,从而刺激了骨肉瘤的发展变化 。

第四、钙质流失严重。如果人体的钙质流失严重,其自身的修复机制就会启动,进而生产更多的骨细胞填充空缺,可能会使人体的骨细胞过度增殖,出现癌变,导致骨肉瘤的发生。那么,对于青少年群体来说,如何对骨肉瘤进行有效预防呢?

四、如何对骨肉瘤进行有效预防?

虽然说骨肉瘤发病率较低,每100万人群中可能只会出现3到4 例,但是许多医生对此认识并不深刻,再加上骨肉瘤恶性程度较高,早期就可发生远处转移,预后效果较差。因此,我们更要重视对于骨肉瘤的预防。

首先,减少接触环境中的有害因素,降低致癌危险因素。虽然说骨肉瘤的发病原因尚不清楚,不过目前公认的离子化的放射线是导致骨肉瘤的致病因素之一,约占骨肉瘤发病原因的2%。而且,化学因素也是人类肿瘤的主要病因,因此应该避免去接触一些具有放射性化学物质,特别是对于青少群体来说。

其次,定期到医院进行体检。对骨肉瘤的儿童进行大规模的筛查发现,3%~4%的患者出现了基因的结构性突变。 另外,骨肉瘤也可继发于畸形性骨炎、纤维性骨结构不良、 骨纤维异样增殖症;还有部分病例为其他良性肿瘤恶变而致。

对于这些患者来说应该遵循医嘱定期进行复查,警惕可能发生恶变的信号,如果出现原本不痛的部位出现疼痛,原本生长缓慢的部位突然生长迅速等现象。应该立即去看医生,进行详细检查,必要时可以进行病理检查。

另外,对于骨肉瘤患者来说,应该本着防止复发的原则,提高患者的生存率和康复率,并减少临床并发症等。近年来,随着新辅助化疗的不断应用,实施保肢术的骨肉瘤患者数量和治愈率都有提高。 而对于局部复发或者出现远处转移病灶的患者,目前来说更多是采用手术和化疗相结合的方案,预后效果相对理想。

并且随着假肢技术的提高,医院对截肢后残端的要求已不像以往那么严格,会更加考虑患者的日后生活,在保持手术成功的原则下, 尽可能地保留患肢的长度。而对于广泛转移的晚期患者,也应做好对症性治疗,缓解疼痛,并改善肢体功能,力争改善生存质量。

结语:

骨肉瘤是一种原发性恶性肿瘤,多发于青少年群体。目前来说,骨肉瘤的病因尚不清楚,可能和激素、基因、外部环境有一定关系。它的主要症状就是疼痛、肿块和行走困难等。

而初期的骨肉瘤症状和青春期孩子的生长痛有一定相似之处,因此家长们在遇到孩子出现腿部剧烈疼痛,并在使用止痛药无效后要及时进行治疗,避免病情恶化。

参考文献:

[1]高苏宁, 周维江, 刘全海,等. 健康人和骨肉瘤病人来源的LAK细胞体外抗瘤作用[J]. 中国肿瘤临床, 1996, 23(5):5.

[2]陈文直, 伍烽, 朱辉,等. 高强度聚焦超声治疗骨肉瘤初步临床观察[J]. 中国肿瘤临床, 2001.

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