没有最好的降压药，只有适不适合高血压。对高血压患者而言，最好的降压药就是能稳定24小时血压，保护心脏、肾脏和大脑等靶器官，带来的副作用小。
目前为止，应用广泛的降压药分为五类，均是一线用药，只不过作用机制、适应症和用法不一样而已。
1、沙坦类降压药
此类降压药起效比较慢，但效果比较持久而且稳定，适合轻中重度高血压，尤其是合并糖尿病、心肌梗死、左心室肥大以及心力衰竭的高血压患者。
沙坦类降压药易造成头痛头晕，正处于喂奶期和怀孕期的女性是禁忌人群。
2、普利类降压药
普利类降压药和沙坦类降压药差不多，同样起效缓慢，降压作用慢慢增强，比较适合肾脏受到损伤、心脏受损、合并糖尿病以及肥胖症的高血压患者。
不过，此类药易造成刺激性干咳，处于备孕期和妊娠期的女性是禁忌人群，肾动脉狭窄者同样不能用该药。
3、地平类降压药
地平类降压药也就是钙通道阻滞剂，能防止钙离子进入细胞中，促使血管平滑肌松弛，减轻血流阻力，从而降低血压。
该药降血压比较快，比较适合周围血管病变、动脉粥样硬化、稳定型心绞痛患者。服用此类药物后易出现眩晕、脸色潮红以及头痛、脚踝水肿等。
4、β受体阻滞剂
该药的作用机制是抑制交感神经活跃，促使心脏舒张功能恢复，减慢心跳速度，降低心输出量，从而降低血压水平。
此类药不仅仅能用于治疗高血压，而且也能治疗心绞痛，尤其是心梗患者服用B受体阻滞剂后能避免心肌再梗死。该药可影响脂肪以及糖分代谢，造成支气管痉挛，哮喘以及糖尿病患者是禁忌人群。
5、利尿剂
利尿剂顾名思义是增加排尿量，促使水和钠离子经尿液排出，降低心脏输血量，最终降低血压。单一用利尿剂能改善轻中度高血压，比较适合单纯性收缩压升高的老年高血压。此药起效比较缓慢，降血压平缓，效果维持时间比较长；
不过大剂量有利尿剂易造成低钾血症，扰乱血糖和血脂代谢，易诱发高尿酸。肾功能不全者、高尿酸血症或痛风、高血脂以及糖尿病患者是禁忌人群。
降压药没有好坏之分，高血压患者用药应做到个体化，适合自己才最好。
通常医生根据患者的年龄、测量的血压值、基础性疾病和合并症、肝肾功能和心功能等来选择合适的降压药，必要时还需联合用药。所选择的药物能让血压稳定达标，对身体无严重的副作用，那么需长时间坚持用该药，不可自作主张调整用药剂量或更换用药种类。
另外，注意饮食清淡，每日吃盐量不能超过6克，拒绝吃五花肉和动物内脏；积极控制体重，选择缓和的运动，保持心平气和；知道该如何正确监测血压。
家庭医生在线专稿，未经授权不得转载
,
