试管婴儿技术的出现给很多不孕不育的家庭带来了希望,同时我们也要明白试管婴儿的成功率也并非是100%,一次成功的患者还是比较少的,大部分患者都在移植两三次后成功怀孕。
但有少部分的姐妹,试管移植多次都不着床,我们一起来了解下反复不着床的原因有哪些:
多次移植反复不着床是什么原因?
▎1、胚胎因素
质量不好的卵子和精子可以受精,可以形成外观正常的胚胎,但这种胚胎发育潜能差,即便移植后成功着床,后期也不会再继续发育或者容易流产。
为此,胚胎专家在实验室让第3天胚胎继续发育到第5-6天的囊胚后再去移植,称为囊胚培养和囊胚移植,这样部分不良胚胎由于不能继续发育而被淘汰;
还可以从胚胎上取部分细胞来检查是否存在异常,拣选优质胚胎进行移植,称为植入前遗传学筛查;还可以使用显微操作技术使胚胎外壳变薄以利于胚胎着床,称为辅助孵化治疗,这些措施有利于植入优质胚胎而提高成功率。
▎2、染色体因素
染色体如果出现了异常的情况,会导致胚胎着床失败,这是大部分植入子宫的胚胎着床失败的原因。
很多高龄夫妇做试管婴儿,之所以会着床失败,也是因为染色体异常的原因,这是因为年龄增长,使得精子和卵子的染色体容易出现异常的缘故。
所以高龄夫妇如果做试管婴儿,最好能够做第3代试管婴儿,第三代试管婴儿能够筛查染色体,排除掉异常的胚胎,提高成功率。
▎3、子宫因素
薄型子宫内膜、子宫内膜炎症、粘连、息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫畸形都不利于胚胎着床,反复移植失败患者应该进行宫腔镜检查,明确宫腔是否存在异常,进行相应治疗后往往会提高成功率,输卵管积水、多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症对胚胎植入有影响,相应治疗后有利于改善预后。
子宫和胚胎之间可能还有更多的交流和沟通,如果沟通障碍,也会影响胚胎植入,医生会使用子宫腔内轻微搔刮,宫腔内注入药物、免疫细胞、炎症因子,静脉注射免疫球蛋白,主动免疫治疗,希望通过这些方式改善子宫和胚胎之间的交流沟通,降低对胚胎的排斥从而提高妊娠率。
▎4、免疫因素
免疫性不孕症包含有各种抗体,临床上比较常见的是抗精子抗体产生所导致的免疫性不孕,免疫异常可能对胚胎具有毒性,免疫作用对着床造成阻碍。如果有这种病症可以通过相关治疗,以诱导自身的免疫功能趋于正常。
▎5、内分泌因素
内分泌因素包括甲状腺功能异常、高泌乳素血症等。甲状腺功能异常,包括甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、甲状腺相关抗体活性异常升高等,对胚胎的种植都是不利的。所以,对反复种植失败的患者,建议检查甲状腺功能,及时发现并治疗。另外高泌乳素血症也可能是胚胎种植失败的潜在原因之一,可以进行相关药物治疗,用药需遵医嘱。
▎6、心理因素
心理因素也是导致试管婴儿反复移植失败的原因之一,患者如果心理压力过大很可能会导致内分泌失调,引起子宫肌肉收缩紊乱,降低妊娠率。所以,保持良好的情绪是很重要的。
那么,面对这么多移植失败的因素,该如何避免呢?
如何避免反复不着床?
1、输卵管切除。如果存在输卵管积水的状况需要进行输卵管切除或结扎,防止病情干扰胚胎的着床,需要对输卵管积水进行治疗和处理,正常情况下,建议积水超过3厘米就要治疗了。
2、采取主动免疫治疗。刺激封闭抗体对Th2系统的诱导,防止出现胚胎排斥等情况。
3、做好宫腔镜检查。如果患有子宫方面的病症,宫腔粘连、瘢痕子宫、子宫内膜炎等等,一定要将其病症进行治疗。营造一个有利的宫腔环境,这样才有利于胚胎的移植。
4、对子宫内膜进行搔刮。刺激内膜局部的免疫反应,将子宫内膜厚度控制在胚胎易着床的厚度范围内,再就是让子宫内膜对胚胎起到一定的反应,容易接纳胚胎,一般对于子宫内膜比较厚的,在进行宫腔镜检查的时候就一起做了。
以上便是做试管婴儿时候胚胎着床失败的原因,希望大家能够重视起这件事,毕竟每一位做试管婴儿的夫妻都想一次到位,一次成功。
看到这里你是否还有许多关于试管婴儿的疑惑呢?如果有问题可以点击主页私信我一一解答