女生特别害怕虫子怎么办(恐惧症需对症治疗)

首页常识更新时间:2023-02-07 13:17:13

声明:本文仅用于科普用途,不能作为治疗依据,为了保护患者隐私,以下内容里的相关信息已进行处理

转自小荷健康App真实医生笔记

【基本信息】女,19岁

【初步诊断】单纯性恐惧症(蟑螂)

【治疗方案】放松训练,暴露疗法,系统脱敏心理治疗,配合间断性的劳拉1片

【治疗周期】门诊就诊,随访2月,每周一次心理治疗。

【治疗结果】有好转,目前门诊随访

【作者信息】蔡军 主任医师

一、初识患者

2021年6月1日,门诊部来了一位女大学生小A,她目前在读大学一年级,是她的同学陪伴着一起来的。进门的时候,小A显得很紧张,不时看看地上,桌子上,眼睛似乎在寻找什么,夏天热热的天气里,却穿着长袖长裤,俨然把自己包裹了起来。一落座,她的同学帮助她告诉医生,昨天他们宿舍大扫除,在橱柜内一下子清理出来很多的蟑螂和排出的卵,生活在北方的同学虽然也觉得很恶心,但也很好奇是什么,还没来得及问,就听小A尖叫了一声“蟑螂啊!”,随后人就昏过去了。

等到同学们把老师喊来,安顿好小A,才知道原来她怕蟑螂。说到这里,小A浑身都有点瑟瑟发抖了,抢着和医生说起来。小A从小生活在南方,气候湿润,经常见到蟑螂,记不清楚何时她就开始了对蟑螂的恐惧,是那种深深的,不共戴天的。每次见到蟑螂,小到可能紧张害怕,浑身发抖,赶紧逃开,大到尖叫昏迷,以至于每次需要打扫卫生,或者去了新的稍微脏乱的环境,小A都会莫名紧张,不断张望,搞得同学都以为她看见了什么奇怪的东西。这样严格的限制了她的活动和社交范围,实在是太苦恼了。知道了她的事情后,学校的老师建议她来医院进行干预治疗,她才在朋友的陪伴下,懵懂的来到医院。

二、患者的治疗过程

患者的自我表述和同学的分享,让我初步有了特定恐惧症的判断。可能小A对蟑螂的恐惧,已经超出了普通人的讨厌,而是达到了特定恐惧症的严重程度。

考虑到患者每次提到蟑螂,就会有很明显的躯体表现,如呼吸急促、快速呼吸、心律不齐、出汗、恶心等。我便和小A进行了放松训练,降低她的焦虑恐惧水平。之后娓娓道来她的症状表现,原来在她的早年经历中,因为环境潮湿,家中难免有蟑螂横行天下,爱干净的小A最看不惯蟑螂在家里爬来爬去,所以每次看到都会联想到脏乱的场景,随之会有恶心想吐,浑身发抖,心慌难受的感觉。本来以为长大了会改善点,但是症状却越来越重,以至于影响到自己的生活和学习。

我便和她商定了具体的治疗方案,首先告诉她每个人都会有自己特别害怕的东西,这个不足为耻,也不必非常担心。其次教给她一些放松技术,平时就加强联系,以备在看见或听见蟑螂时能降低躯体的应激反应。再者开始进行暴露训练,系统脱敏治疗,慢慢的减低她的焦虑水平,进行心理干预。最后就是临时性的药物干预,如短效的安定类药物,小剂量劳拉西泮,改善躯体不适。

三、患者的注意事项

患者能够主动的前来寻求帮助,这是一件很积极的事情,但是因为患者恐惧的东西-蟑螂,在日常生活中,出现的频率可能较高,加上患者爱干净,有时会有一些反复清洗的工作。心理治疗技术是目前公认的,对单纯性恐惧症治疗效果显著。但是该治疗需要长程的坚持和训练,没有办法做到立竿见影,需要在治疗过程中多鼓励,防止脱落,给与支持和耐心,激励患者进行康复训练。

四、患者的治疗效果

有好转,目前门诊随访。

五、医生感悟

首先,如果你的身边人,有对蟑螂、蛇、虫子、艾滋病等有深深的厌恶和恐惧,请不要嗤之以鼻。

其次,如果你对蟑螂、蛇、虫子、艾滋病等有深深的厌恶和恐惧,请不要谈之色变。

2019年我国发布的《中国精神障碍流行病学调查》中,特定恐惧症的年患病率是2.0%,终生患病率为2.6%。常发病于童年或成年早期,可持续数年。原来,我们身边有这么多特定恐惧症呀,有了特定恐惧症不可怕,我们只需要到精神专科医院或者综合医院心理科就诊,在心理治疗师的指导,循序渐进的进行康复训练,就可以从恐惧-害怕-讨厌-平静的降级转变,打败“怪兽”,你也可以!

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